Mikrosatellit kararsızlığı (Microsatellite Instability – MSI), genomda yer alan kısa ve tekrar eden DNA dizilerinde uzunluk değişikliklerinin saptanmasıdır. Bu durum, DNA yanlış eşleşme onarım (Mismatch Repair – MMR) sisteminin işlevinde bozulma olmasıyla ilişkilidir.

MSI, bazı kanser türlerinde görülebilen bir moleküler özellik olup, tümörün genetik yapısının değerlendirilmesine katkı sağlar.

MSI Testi Ne Amaçla Kullanılabilir?

MSI testi, tümör dokusundan elde edilen DNA üzerinde gerçekleştirilen moleküler bir analizdir. Test ile:

• Mikrosatellit bölgelerdeki genetik kararsızlık durumu değerlendirilir,-
• Tümörün moleküler profiline ilişkin ek bilgi elde edilmesi amaçlanır.

MSI durumu, bazı kanser türlerinde yardımcı bir biyobelirteç olarak klinik değerlendirmeye destek sağlayabilir. Test sonuçları yalnızca hekim tarafından, diğer klinik ve patolojik bulgularla birlikte yorumlanmalıdır.

MSI Sonuçlarının Sınıflandırılması

MSI test sonuçları genel olarak aşağıdaki şekilde raporlanır:

• MSI-H (Yüksek): Birden fazla mikrosatellit bölgede kararsızlık saptanması-
• MSI-L / MSS: Düşük düzeyde kararsızlık veya mikrosatellit stabilitesi

Bu sınıflandırma, DNA onarım mekanizmalarının durumu hakkında moleküler düzeyde bilgi sağlar.

MSI Testinin Kullanılabildiği Kanser Türleri

MSI testi, başta aşağıdakiler olmak üzere çeşitli solid tümörlerde uygulanabilir:

• Kolorektal kanser-
• Endometrial kanser-
• Mide kanseri
• Yumurtalık kanseri
• Prostat kanseri (özellikle ileri evre)

MSI görülme sıklığı kanser türüne göre değişkenlik gösterebilmektedir

Testin Sınırlamaları

• Düşük tümör hücre oranına sahip örneklerde MSI varlığı saptanamayabilir.
• Test sonuçları tek başına tanı veya tedavi kararı için yeterli değildir.

• Klinik değerlendirme mutlaka ilgili uzman hekim tarafından yapılmalıdır.